近一個月來，本版養(yǎng)生熱線依然十分火爆。數(shù)十位讀者來電，為自己或親人向杭州種福堂中醫(yī)院院長、中醫(yī)腫瘤專家孫彩珍咨詢各類問題，其中不少來電咨詢的是與肺腫瘤、肺部結節(jié)有關的問題：

　　“我上個月突然查出肺部有結節(jié)，醫(yī)生讓定期復查，要不要緊？吃中藥能消除嗎？”“三年前，我體檢時查出來肺部有小結節(jié)，現(xiàn)在每年都長大一點點，以后會不會變成惡性的？”“我父親肺部有磨玻璃結節(jié)，是惡性的，做了三次手術，總是手術后又復發(fā)。我聽人家說吃中藥有用，是真的么？”

　　我國腫瘤病人依然在逐年增加。我們身邊，親朋好友突然被診斷出得了腫瘤的情況，越來越多。這不由得令人談瘤色變，一有風吹草動，就會聯(lián)想到自己是不是“中招”了。肺部結節(jié)，就令不少人感到不安。

　　2021年11月7日，孫彩珍接診了一位來自我省磐安縣的患者。他姓張，今年58歲。2016年，單位體檢，張先生被查出肺部有多個結節(jié)，其中最大一顆磨玻璃結節(jié)有1.5厘米。醫(yī)生診斷是惡性的，建議做微創(chuàng)手術摘除。術后，張先生又做了三次化療。

　　2018年，張先生肺里原來的微小結節(jié)長大了，他第二次住院，肺部做了微創(chuàng)手術；同年9月，肝里又查出一個1厘米大小的結節(jié)，醫(yī)生診斷為原發(fā)性肝腫瘤，做了射頻消融治療；2020年，他的肝里又發(fā)現(xiàn)了一個結節(jié)，他第二次做了射頻治療；今年上半年，他的肺部和肝部都長出了新的結節(jié)。張先生精疲力竭，他甚至感到了絕望。

　　張先生有一位好朋友曾經(jīng)患有肝腫瘤，在杭州種福堂中醫(yī)院孫彩珍院長這里吃中藥，感覺很好，于是他前幾年就建議張先生也去找孫彩珍院長，吃中藥試試看。

　　“其實我是一直相信中醫(yī)中藥的。只是，當時醫(yī)生說可以做手術把結節(jié)拿掉，我想那還是手術吧，這樣比較徹底。我好后悔，早知道這樣，當初第一次手術后就應該來吃中藥?！睆埾壬鷮O彩珍院長說。

　　孫彩珍說，像張先生這樣的情況并不少見。很多人肺部結節(jié)都是多發(fā)的，較大的結節(jié)手術摘除后，微小的又長大了，多次手術多次復發(fā)。臨床實踐表明，通過吃中藥，可以慢慢改變結節(jié)體質，適宜結節(jié)生長的“土壤”沒有了，微小結節(jié)有望不再長大甚至消失。張先生當年第一次手術后如果開始堅持吃中藥，情況應當不會像現(xiàn)在這樣。

　　孫彩珍從事中醫(yī)腫瘤治療近30年，接診的病人不計其數(shù)，肺部磨玻璃結節(jié)的患者，一抓就是一大把。

　　上周，蕭山的沈先生到孫彩珍這里復診。沈先生今年74歲，退休前是一名公務員。2017年6月，他體檢時查出左肺有一個磨玻璃結節(jié)，大小為6毫米，醫(yī)生讓他定期復查。沈先生每隔半年左右就去復查一次，每次復查都發(fā)現(xiàn)這個肺部結節(jié)又長大了一點。由于身體沒有其他癥狀，他也沒當回事，直到2019年11月，這顆肺部結節(jié)長大到16毫米了，而且兩肺又新長出了多個微小結節(jié)，他也出現(xiàn)了聲音嘶啞、痰多等癥狀，醫(yī)生建議手術治療。

　　由于年紀大了，沈先生不愿意做手術。他聽朋友說孫彩珍中醫(yī)治療腫瘤、結節(jié)很有經(jīng)驗，今年3月，他開始在孫彩珍這里吃中藥。大半年過去了，復查顯示，他肺部的磨玻璃結節(jié)沒有再繼續(xù)長大，痰少了，聲音也不再嘶啞了，他自我感覺身體好多了，非常高興。他對孫彩珍說，他要繼續(xù)堅持吃中藥，相信自己的身體會越來越好的。

　　還有個病友曹先生，也是蕭山人。2016年9月，他開始頻頻咳嗽，后來咳出了血，去醫(yī)院檢查，診斷出肺部有個結節(jié)，大小為2.6厘米，醫(yī)生建議他馬上住院手術。在病房里，他聽一個病友的朋友講，原來他也有肺部結節(jié)，后來他去吃中藥，現(xiàn)在情況很不錯，避免了手術之苦。曹先生聽了，和老婆商量了一下，決定暫時不手術了，先去吃中藥試試看。

　　當年10月，曹先生開始在孫彩珍這里吃中藥。8個半月后復查CT，結節(jié)找不到了。“我本來想，通過吃中藥能讓結節(jié)不再長大就不錯了，結果比我預想的還要好。我們一家人都非常開心，我把原本準備做手術的錢拿出來，和老婆一起去歐洲玩了一個月。我的體會是，生了毛病，先不要急，多聽聽他人的建議，再做出選擇。”

　　孫彩珍說，近些年，通過體檢查出肺部有結節(jié)的人多了起來。男性肺部出現(xiàn)結節(jié)，多跟空氣污染、工作壓力大、應酬太多、煙酒過度或長期吸二手煙等有直接的關系；女性出現(xiàn)肺部結節(jié)，多跟女性肝氣郁結有關?，F(xiàn)代女性不僅要在職場中拼搏，而且還要管孩子、做家務、照顧老人，各種壓力導致很多女性精神緊張，肝氣郁結，不僅容易長肺部結節(jié)，而且還容易長甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)、子宮肌瘤等。同時，女性經(jīng)常在廚房里忙碌，吸入過多廚房油煙，這也是一個因素。

　　查出肺部有結節(jié)，怎么辦？很多體檢報告中只寫著有結節(jié)或磨玻璃結節(jié)，還有一些醫(yī)學專用的代號，比如肺部結節(jié)AIS、肺部結節(jié)GGO、肺部結節(jié)AAH等，一般普通市民看不懂是啥意思，很少有醫(yī)生會向病人做出詳細解釋。事實上，肺結節(jié)AIS考慮肺原位瘤；AAH是肺不典型腺瘤樣增生的縮寫，是一種良性的腫瘤或者肺腺瘤的瘤前病變；肺磨玻璃結節(jié)的縮寫是GGO，這種結節(jié)最常見。

　　孫彩珍說，肺部磨玻璃結節(jié)不等于就是肺惡性腫瘤，不要一聽說有肺磨玻璃結節(jié)就緊張。肺部磨玻璃結節(jié)可能是炎性結節(jié)、鈣化灶、肉芽腫、良性瘤、纖維灶等，只有很小的一部分是惡性的。一般來說，5毫米以下的微小磨玻璃結節(jié)，良性的居多。結節(jié)越大，密度越高，惡性的概率越大。發(fā)現(xiàn)有磨玻璃結節(jié)，應當找專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別診斷。

　　但要警惕的是，上述規(guī)律也不是絕對的，肺部磨玻璃結節(jié)情況十分復雜，有些磨玻璃結節(jié)只有3毫米，但卻是惡性的；有些較大的磨玻璃結節(jié)，醫(yī)生懷疑是惡性的，但術后病理切片卻是良性的，任何例外情況都有可能發(fā)生。所以，哪怕查出的是微小磨玻璃結節(jié)，也要高度重視。不去管它，任其發(fā)展，有可能錯過極佳的治療時機，后悔都來不及。

　　孫彩珍說，對于肺部磨玻璃結節(jié)，我們還是倡導中西醫(yī)相結合進行干預治療?！敖庥簟⑼ńj、軟堅、排毒”八字方針，是我們在長期的臨床實踐中總結大量病例得出的治療原則。對于較大的可能是惡性的磨玻璃結節(jié)，建議手術治療，術后再結合中藥治療，防止復發(fā)；對于微小的沒有明顯惡性特征的純磨玻璃結節(jié)，建議觀察，每隔六個月做胸部CT復查一次，同時吃中藥控制。一段時間后，有些小結節(jié)可能會縮小甚至消失。如果懷疑有惡變可能的結節(jié)，則需三個月做一次胸部薄層的CT檢查金沙集團1862cc成色。

　　需要再次強調的是，吃中藥治療一定要有耐心，心態(tài)要好。凡是樂觀向上、充滿信心、積極主動配合醫(yī)生的病人，效果往往事半功倍。反之，持懷疑的態(tài)度，帶著消極的情緒治療，大多事倍功半。

　　舟山有個病友劉先生，15年前，他查出肺部有多發(fā)結節(jié)，醫(yī)生打開他的胸腔時，發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)太多，根本無法摘除干凈，且有的已發(fā)展為肺惡性腫瘤，同時還伴有胸膜轉移。醫(yī)生只為他摘除了兩個較大的結節(jié)，并將這一情況告訴了家屬。家屬隱瞞了實情，對他說醫(yī)生已經(jīng)把你肺里的結節(jié)全部摘掉了。

　　術后，劉先生在孫彩珍這里吃中藥，身體一點一點好了起來?，F(xiàn)在，15年過去了，他現(xiàn)在生活得很幸福。劉先生自我感覺手術摘除了結節(jié)，心態(tài)好，精神放松，吃中藥很有信心，奇跡就是這樣創(chuàng)造出來的。

　　有的病友吃了沒多久中藥，看效果不明顯，性子就急起來。上周就有一個50多歲的女性病友，單位體檢查出肺部有個磨玻璃結節(jié)，9毫米了，醫(yī)生讓她定期復查，她聽說吃中藥有用，就到我這里來看門診。吃了一個半月，結節(jié)沒有小下去，她就急了。她的結節(jié)里原來有血管束穿進，現(xiàn)在沒有了，說明情況是在好轉的。但一個半月要有根本性的變化，這是不科學的。中醫(yī)中藥治療疾病屬于潛移默化型的，有一個過程，需要時間，一點一滴慢慢滲透，患者要有這種心理準備。

　　孫彩珍說，秋冬季節(jié)，要特別注意養(yǎng)肺。中醫(yī)說，肺屬金，與金相應的季節(jié)就是秋季，所以秋季是養(yǎng)肺、調節(jié)肺的一個極佳季節(jié)，我們要養(yǎng)成良好的生活習慣。

　　首先，喜歡晨練的朋友，不要起得太早?，F(xiàn)在城市里汽車尾氣多，空氣質量不太好，太早出門，對身體不利；其次，飲食以清淡為主。多吃生津的東西，如百合、蓮子、白木耳、梨、馬蹄等，咳嗽時泡點菊花茶、魚腥草。太辛辣的、油煎的、油炸的食物不要吃，生姜不要多吃，家里炒菜的油煙不要太大；第三，要避免二手煙的毒害。麻將室里抽煙的人多，都是二手煙，對肺部是很不好的，盡量不要去；第四，精神放松，樂觀開朗，不要有太大壓力，不要操勞過度。周末多去戶外活動，讓肺多吸收陽光和新鮮空氣。但霧霾天不要出去，同時要注意預防感冒，出汗了要及時換掉衣服。

　　最后，孫彩珍提醒大家，要注意一些肺腫瘤的早期信號，不明原因的刺激性干咳，傷風感冒后咳嗽持續(xù)不愈，突發(fā)痰中帶血或少許鮮血絲，彌漫不固定的胸痛、背痛、肩痛、上腹痛等，固定部位反復發(fā)生肺炎等，都要引起警惕，及時去醫(yī)院檢查。

　　每周二、四全天，孫彩珍院長在杭州種福堂中醫(yī)醫(yī)院坐診；每周一、三、六全天，在杭州艾克中醫(yī)腫瘤門診部坐診。11月26日-12月10日，每周免費送出10個專家號，有需要的讀者請撥打本版上方的電話預約。